周小鳳 副主任醫師
孩子咳嗽劇烈可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應、異物吸入、哮喘等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調整、藥物干預、物理緩解、就醫評估等方式處理。
1、呼吸道感染病毒或細菌感染導致氣道炎癥,常伴隨發(fā)熱、痰液增多。家長(cháng)需保持室內濕度,遵醫囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
2、過(guò)敏反應花粉或塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā)干咳,可能伴有打噴嚏。建議家長(cháng)清除過(guò)敏源,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或西替利嗪滴劑。
3、異物吸入小玩具碎片等異物卡喉引發(fā)突發(fā)性嗆咳。家長(cháng)應立即采用海姆立克急救法,并送醫通過(guò)支氣管鏡取出,禁用自行催吐。
4、哮喘發(fā)作氣道高反應性導致喘息性咳嗽,多在夜間加重。家長(cháng)需記錄發(fā)作誘因,醫生常處方布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑或孟魯司特鈉顆粒。
咳嗽期間避免攝入冷飲或甜膩食物,保持每天1500毫升溫水攝入,睡眠時(shí)墊高背部。若出現口唇發(fā)紺或呼吸暫停須立即急診。
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