醫生回答
趙蕾 副主任醫師
鎖骨上淋巴結腫大可通過(guò)抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除、放射治療等方式干預。該癥狀通常由局部炎癥、結核感染、惡性腫瘤轉移、免疫系統疾病等原因引起。
1、抗感染治療細菌或病毒感染可能導致局部淋巴結反應性增生，表現為觸痛性腫大伴發(fā)熱?？勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿昔洛韋片等藥物控制感染。
2、穿刺活檢持續腫大需排除惡性腫瘤轉移，穿刺病理檢查可明確性質(zhì)。該操作在超聲引導下進(jìn)行，需局部麻醉，術(shù)后需壓迫止血觀(guān)察。
3、手術(shù)切除高度懷疑惡性或結核性淋巴結時(shí)需完整切除，手術(shù)范圍包括腫大淋巴結及周?chē)窘M織。術(shù)后需送病理檢查明確診斷。
4、放射治療確診為淋巴瘤或轉移癌后可選擇放射治療，通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞。治療前需定位標記，分次照射減少周?chē)M織損傷。
發(fā)現鎖骨上無(wú)痛性腫大淋巴結應及時(shí)就醫，避免擠壓按摩。治療期間保持穿刺部位清潔，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)恢復。
