張國喜 副主任醫師
外周區是前列腺炎的好發(fā)部位主要與解剖結構特殊、尿液反流刺激、病原體易滯留、神經(jīng)分布密集等因素有關(guān)。
1、解剖結構特殊:外周區腺管細長(cháng)且走行迂曲,分泌物易淤積形成微結石,導致局部炎癥反應。日常需避免久坐,可遵醫囑使用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、左氧氟沙星等藥物緩解癥狀。
2、尿液反流刺激:排尿時(shí)尿道壓力增高可能導致尿液逆流至外周區,化學(xué)刺激誘發(fā)炎癥。建議保持規律排尿習慣,醫生可能開(kāi)具阿夫唑嗪、雙氯芬酸鈉、頭孢曲松等藥物控制感染。
3、病原體易滯留:該區域血供較少,抗菌藥物不易到達,細菌如大腸桿菌易定植繁殖。臨床常用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、布洛芬等藥物聯(lián)合治療,需配合溫水坐浴改善循環(huán)。
4、神經(jīng)分布密集:外周區富含交感神經(jīng)末梢,炎癥易引發(fā)疼痛放射。治療需針對慢性盆腔疼痛綜合征,可能選用加巴噴丁、特拉唑嗪、對乙酰氨基酚等藥物。
建議避免辛辣飲食及酒精攝入,適度進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),癥狀持續需及時(shí)泌尿外科就診。
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