周小鳳 副主任醫師
寶寶腹瀉時(shí)醫生可能開(kāi)具賴(lài)氨葡鋅顆粒,主要用于糾正腹瀉導致的鋅缺乏和腸道黏膜修復。鋅缺乏可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、吸收障礙、遺傳性鋅代謝異常等因素有關(guān),通常表現為反復腹瀉、食欲減退、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。建議家長(cháng)遵醫囑用藥,避免自行調整劑量。
1、喂養不當
長(cháng)期單一飲食或輔食添加不及時(shí)可能導致鋅攝入不足。母乳喂養的嬰兒4-6個(gè)月后需逐步添加富含鋅的輔食如瘦肉泥、蛋黃等。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶排便次數及性狀變化,必要時(shí)在醫生指導下使用賴(lài)氨葡鋅顆粒補充,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。
2、胃腸功能紊亂
腹瀉會(huì )加速鋅元素流失并損傷腸黏膜。鋅參與多種消化酶合成,缺乏時(shí)可加重腹瀉癥狀。家長(cháng)需注意給寶寶補充口服補液鹽預防脫水,醫生可能聯(lián)合使用蒙脫石散保護腸黏膜,并配合賴(lài)氨葡鋅顆粒促進(jìn)修復。
3、感染性腹瀉
輪狀病毒或細菌感染引起的腹瀉會(huì )破壞腸道吸收功能。鋅具有免疫調節作用,可縮短病程。醫生常推薦在抗感染治療(如頭孢克肟顆粒)同時(shí)使用賴(lài)氨葡鋅顆粒,家長(cháng)需注意消毒餐具并隔離傳染源。
4、吸收障礙
慢性腹瀉或乳糖不耐受會(huì )影響鋅的吸收。此類(lèi)患兒除補充賴(lài)氨葡鋅顆粒外,可能需要改用無(wú)乳糖配方奶粉。家長(cháng)需記錄寶寶每日排便情況,醫生可能建議同步補充維生素AD滴劑改善營(yíng)養吸收。
5、遺傳因素
腸病性肢端皮炎等遺傳病會(huì )導致鋅代謝異常。這類(lèi)患兒需長(cháng)期監測血鋅水平,嚴格按醫囑服用賴(lài)氨葡鋅顆粒,不可隨意停藥。家長(cháng)發(fā)現寶寶同時(shí)出現皮疹、脫發(fā)等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。
腹瀉期間家長(cháng)應保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養的母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物,配方奶喂養者應嚴格按比例沖調?;謴推诳山o予蘋(píng)果泥、焦米湯等低渣飲食,避免高糖食物加重腹瀉。若寶寶出現嗜睡、尿量減少等脫水表現,或腹瀉持續超過(guò)3天未緩解,須立即就醫。
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