醫生回答
黃玉紅 主任醫師
右側腰痛可能是闌尾炎，但也常見(jiàn)于泌尿系統結石、腰肌勞損、婦科疾病等。闌尾炎通常伴隨轉移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，需結合體格檢查及影像學(xué)確診。
1、闌尾炎闌尾炎初期表現為臍周疼痛逐漸轉移至右下腹，可能伴有低熱和食欲減退。需血常規及超聲檢查，確診后輕癥可應用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素，重癥需闌尾切除術(shù)。
2、泌尿系統結石右側輸尿管結石可引發(fā)劇烈腰痛并向會(huì )陰放射，常伴隨血尿?？赏ㄟ^(guò)尿常規及CT診斷，藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛緩解癥狀，較大結石需體外沖擊波碎石。
3、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累導致右側腰部肌肉慢性損傷，疼痛活動(dòng)時(shí)加重。建議熱敷理療，配合布洛芬等鎮痛藥物，改善生活習慣有助于恢復。
4、婦科疾病女性右側附件炎或卵巢囊腫扭轉可出現右側腰痛，多伴陰道分泌物異常。婦科檢查及超聲可鑒別，需根據病原體選擇抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素等治療。
出現持續右側腰痛應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)，檢查前保持清淡飲食，完善血尿常規、超聲等檢查明確病因。
