張向寧 主任醫師
新生兒黃疸未退可能由母乳性黃疸、膽紅素代謝延遲、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)光療、藥物治療、膽道手術(shù)、代謝干預等方式治療。
1、母乳性黃疸：母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，導致膽紅素腸肝循環(huán)增加。通常表現為生后1周黃疸持續，停母乳后膽紅素下降緩慢。建議少量多次哺乳，必要時(shí)配合藍光治療。
2、膽紅素代謝延遲：肝臟尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶活性不足，影響膽紅素結合。表現為黃疸消退延遲但生長(cháng)發(fā)育正常?？煽诜桨捅韧灼?、茵梔黃口服液等藥物促進(jìn)代謝。
3、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，可能與圍產(chǎn)期病毒感染有關(guān)。常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在2月齡前行葛西手術(shù)或肝移植。
4、遺傳代謝?。?p>如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷導致酶缺乏。表現為頑固性黃疸伴神經(jīng)系統癥狀。需血漿置換、肝移植等特異性治療。家長(cháng)應每日監測黃疸變化，保持充足喂養，避免脫水加重黃疸，若皮膚黃染蔓延至手足或出現嗜睡需立即就醫。
新生兒有黃疸該要怎么處理好
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新生兒黃疸問(wèn)題？？？
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