醫生回答
王亮 副主任醫師
心臟手術(shù)后傷口化膿需立即就醫處理，可能由細菌感染、傷口護理不當、免疫力低下或縫合材料排斥等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng )換藥、抗生素治療、負壓引流或二次縫合等方式干預。
1、細菌感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口可能導致化膿，伴隨紅腫熱痛，需進(jìn)行膿液培養后使用頭孢呋辛、莫匹羅星軟膏或克林霉素等藥物。
2、護理不當術(shù)后沾水、頻繁觸碰傷口等行為易引發(fā)感染，表現為滲液異味，須嚴格保持敷料干燥并每日消毒，避免自行涂抹藥膏。
3、免疫力低下糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者傷口愈合差，可能持續滲膿，需控制基礎疾病同時(shí)靜脈輸注頭孢曲松等廣譜抗生素。
4、縫合線(xiàn)排斥少數患者對可吸收縫線(xiàn)產(chǎn)生異物反應形成竇道，需拆除殘留縫線(xiàn)并配合利福平溶液沖洗，嚴重者需手術(shù)清除壞死組織。
術(shù)后應每日監測體溫及傷口情況，選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，避免劇烈運動(dòng)導致傷口張力增加，發(fā)現滲液增多或發(fā)熱須即刻返院。
