小兒病毒性胃炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，主要表現為嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可采用口服補液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等方法。病毒性胃炎具有自限性，多數患兒1周內可康復，但需警惕脫水等并發(fā)癥。

1、口服補液鹽

口服補液鹽是治療小兒病毒性胃炎的基礎措施，能有效預防和糾正脫水。世界衛生組織推薦的低滲型口服補液鹽含有葡萄糖和電解質(zhì)，可促進(jìn)腸道水分吸收。家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)用溫開(kāi)水配制，少量多次喂服。若患兒出現頻繁嘔吐無(wú)法口服，或已出現眼窩凹陷、尿量減少等中重度脫水表現，應立即就醫。

2、蒙脫石散

蒙脫石散通過(guò)吸附病毒毒素和保護胃腸黏膜發(fā)揮作用。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高，適用于嬰幼兒。常見(jiàn)劑型如蒙脫石散劑，使用時(shí)需空腹服用，與其他藥物間隔2小時(shí)。部分患兒可能出現輕度便秘，通常減量即可緩解。若腹瀉超過(guò)3天無(wú)改善或出現血便，家長(cháng)需及時(shí)帶患兒復診。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。該制劑需用溫水沖服，避免與抗生素同服。保存時(shí)需注意冷藏，以免活菌失活。少數患兒可能出現腹脹等不適，一般繼續用藥可自行緩解。病毒性胃炎恢復期持續使用1周，有助于腸道功能修復。

4、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒作為腦啡肽酶抑制劑，能減少腸道水和電解質(zhì)分泌。適用于1歲以上兒童，療程不超過(guò)7天。用藥期間需監測尿量，腎功能不全患兒慎用。該藥物可能引起嗜睡等不良反應，家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)。若腹瀉伴持續高熱或驚厥，應立即停用并就醫。

5、鋅制劑

鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液可加速腸黏膜修復，降低腹瀉復發(fā)風(fēng)險。推薦療程10-14天，劑量需按體重精確計算。服用時(shí)可能出現惡心等胃腸道反應，建議餐后給藥。長(cháng)期大劑量補鋅可能干擾銅鐵吸收，家長(cháng)須嚴格遵醫囑使用。營(yíng)養不良患兒可適當延長(cháng)補鋅時(shí)間。

患兒發(fā)病期間應給予清淡易消化的米湯、面條等食物，避免高糖高脂飲食。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳，配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。注意餐具消毒和手衛生，糞便需用漂白劑處理?；謴推谥饾u增加食量，2周內避免生冷食物。若出現持續嘔吐、血便、精神萎靡或尿量明顯減少，需立即急診處理。平時(shí)可通過(guò)接種輪狀病毒疫苗、培養良好衛生習慣等方式預防。