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激光碎結石需要結石多大

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問(wèn)題描述

激光碎結石需要結石多大

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

激光碎石術(shù)通常適用于直徑6-20毫米的泌尿系結石,具體適應癥與結石位置、成分及患者個(gè)體情況有關(guān)。

1、輸尿管結石

輸尿管中上段結石直徑超過(guò)5毫米或下段結石超過(guò)10毫米時(shí),可考慮激光碎石。此類(lèi)結石易導致尿路梗阻,可能伴隨腎絞痛、血尿等癥狀。

2、腎盂結石

腎盂內結石直徑10-20毫米適合激光碎石。過(guò)大結石需分次處理,可能與代謝異?;蚋腥居嘘P(guān),常表現為腰部鈍痛、反復尿路感染。

3、膀胱結石

膀胱結石超過(guò)15毫米建議激光碎石。多由前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導致,典型癥狀包括排尿中斷、尿頻尿急。

4、特殊類(lèi)型結石

胱氨酸結石等特殊成分結石即使較小也可能需要激光碎石。這類(lèi)結石與遺傳代謝疾病相關(guān),藥物治療效果有限。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。

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