周冬 副主任醫師
新生兒一哭嘴唇發(fā)紫可能與生理性缺氧、環(huán)境溫度過(guò)低、先天性心臟病、肺部疾病等因素有關(guān)，需結合具體表現評估。
1、生理性缺氧哭鬧時(shí)屏氣可能導致短暫缺氧，表現為唇周發(fā)紺，平靜后可自行緩解。家長(cháng)需安撫嬰兒情緒，避免劇烈哭鬧。
2、環(huán)境溫度低寒冷刺激會(huì )使末梢循環(huán)不良，出現暫時(shí)性紫紺。建議家長(cháng)保持室溫24-26℃，穿戴適度衣物保暖。
3、先天性心臟病可能與心臟結構異常導致血氧飽和度不足有關(guān)，常伴有喂養困難、發(fā)育遲緩。需兒科心臟超聲確診，藥物可用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等。
4、肺部疾病新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征可能影響氧合，伴隨呼吸急促、三凹征。需氧療支持，藥物包括氨溴索注射液、布地奈德混懸液、頭孢曲松鈉等。
發(fā)現持續紫紺或伴隨其他癥狀時(shí)，家長(cháng)應立即帶嬰兒就醫排查病理性因素，日常注意觀(guān)察記錄發(fā)作頻率和誘因。
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