看中醫消化內科是否需要做胃鏡和腸鏡需結合具體病情判斷，多數情況下中醫診療可通過(guò)望聞問(wèn)切評估胃腸功能，但若存在器質(zhì)性病變風(fēng)險時(shí)仍需配合內鏡檢查。

中醫消化內科診療通常以四診合參為核心，通過(guò)舌象、脈象及癥狀分析胃腸功能狀態(tài)。對于功能性消化不良、慢性胃炎等輕癥，中醫可能通過(guò)中藥調理、針灸或推拿改善癥狀，無(wú)須強制胃鏡腸鏡檢查。但若患者出現持續便血、體重驟減、吞咽困難等報警癥狀，或存在胃癌、腸癌家族史等高危因素，即使就診中醫也建議完善內鏡檢查以排除腫瘤、潰瘍等器質(zhì)性病變。部分中醫院已開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡技術(shù)，可同步結合中醫辨證與西醫影像學(xué)診斷。

對于長(cháng)期腹痛腹瀉但西醫檢查無(wú)異常的功能性腸病患者，中醫通過(guò)辨證分型治療可能更具優(yōu)勢。但若患者年齡超過(guò)40歲且癥狀新發(fā)，或伴隨大便隱血陽(yáng)性等異常指標，中醫師同樣會(huì )建議先完成胃腸鏡檢查明確診斷。部分中藥如大黃、芒硝可能影響內鏡觀(guān)察效果，計劃做檢查前需提前告知醫生用藥史。

就診中醫消化內科期間應詳細描述癥狀變化規律，配合醫生完成必要體格檢查。無(wú)論是否進(jìn)行內鏡檢查，均需避免辛辣刺激飲食，規律作息以配合治療。若中醫調理1-2個(gè)月癥狀無(wú)改善，或出現嘔血、黑便等急癥表現，應及時(shí)轉診消化內科進(jìn)行內鏡評估。