

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病患者頻繁低血糖可通過調整飲食、規(guī)范用藥、監(jiān)測血糖、就醫(yī)評估等方式改善,通常由胰島素過量、進食不足、運動過度、肝腎異常等原因引起。
1、調整飲食定時定量進餐,避免空腹運動,兩餐之間可適當補充含15克碳水化合物的零食,如半片面包或1個小蘋果。
2、規(guī)范用藥嚴格遵醫(yī)囑使用胰島素或磺脲類降糖藥,避免自行增減劑量。低血糖風險較高者可遵醫(yī)囑選用格列美脲、瑞格列奈等低風險藥物。
3、監(jiān)測血糖每日多次監(jiān)測指尖血糖,尤其運動前后及入睡前。血糖低于3.9mmol/L時立即進食糖塊15克,15分鐘后復測。
4、就醫(yī)評估反復低血糖可能與糖尿病腎病導致的胰島素蓄積有關,需檢查腎功能。嚴重低血糖昏迷需靜脈注射葡萄糖急救。
建議隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品,定期復查糖化血紅蛋白并調整控糖目標,避免駕駛等高風險活動。
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