曲中玉 副主任醫師
性生活時(shí)陰道干澀可能由激素水平下降、心理壓力、陰道炎癥、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)局部潤滑、激素治療、心理疏導、抗感染治療等方式改善。
1、激素水平下降圍絕經(jīng)期雌激素減少導致黏膜萎縮,表現為干澀伴灼熱感??勺襻t囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部激素制劑,或口服替勃龍進(jìn)行系統治療。
2、心理壓力焦慮抑郁情緒抑制宮頸黏液分泌,常見(jiàn)于產(chǎn)后或性創(chuàng )傷女性。建議通過(guò)認知行為療法緩解緊張,配合水溶性潤滑劑如羥乙基纖維素膠臨時(shí)改善癥狀。
3、陰道炎癥細菌性陰道病或萎縮性陰道炎破壞分泌功能,多伴隨異味或瘙癢。需確診后使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗菌藥物,或乳酸菌制劑調節微環(huán)境。
4、藥物副作用抗組胺藥、抗抑郁藥等可能抑制體液分泌。咨詢(xún)醫生調整用藥方案,必要時(shí)改用米多君等促進(jìn)腺體分泌的藥物,同時(shí)增加大豆異黃酮膳食補充。
日??蛇m量食用亞麻籽、木瓜等植物雌激素食物,避免過(guò)度清潔會(huì )陰部,穿著(zhù)純棉內褲保持透氣,癥狀持續需婦科排查糖尿病等潛在疾病。
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