冷啟剛 主任醫師
陰蒂上長(cháng)小疙瘩伴疼痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰炎、尖銳濕疣或皮脂腺囊腫等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。
1、毛囊炎
局部毛囊細菌感染可能導致紅腫疼痛的疙瘩,常因剃毛或衛生不良引發(fā)??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏抗感染,配合溫水坐浴緩解癥狀。日常需保持會(huì )陰清潔干燥,避免抓撓。
2、前庭大腺囊腫
腺體導管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現觸痛硬結??赡芘c局部創(chuàng )傷或分泌物滯留有關(guān),表現為單側陰唇腫脹。需醫生評估后選擇頭孢克肟分散片等抗生素,或行造口術(shù)引流。
3、外陰炎
念珠菌或細菌感染引發(fā)外陰紅腫、瘙癢及丘疹。過(guò)度清潔、免疫力低下為常見(jiàn)誘因。確診后可選用克霉唑陰道片或甲硝唑栓,同時(shí)穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性洗劑。
4、尖銳濕疣
HPV感染導致菜花樣贅生物,表面粗糙且易出血。具有接觸傳染性,需通過(guò)冷凍或激光去除,配合干擾素凝膠抑制病毒。確診前禁止性接觸,伴侶需同步篩查。
5、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管堵塞形成無(wú)痛囊袋,繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛。較小囊腫可觀(guān)察,合并感染時(shí)需醫生判斷是否切除。日常避免擠壓,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。
出現外陰腫物需暫停性生活,選擇寬松衣物減少摩擦。每日用溫水清洗會(huì )陰1-2次,避免使用堿性肥皂。觀(guān)察疙瘩變化,若持續增大、破潰或發(fā)熱,應立即就診婦科或皮膚科。治療期間保持規律作息,適當補充維生素增強免疫力,避免辛辣刺激飲食。
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