于淑霞 副主任醫師
慢性腎功能衰竭的患者在進(jìn)行透析以后,仍然還有腳腫,其常見(jiàn)的原因可以是:1.由于透析的超濾脫水比較少,沒(méi)有達到身體的干體重,使體內還存有多余的水分,導致了透析后還有腿腫的情況。經(jīng)過(guò)多次透析脫水后,腳腫的情況會(huì )得到改善。2.患者合并嚴重的低蛋白血癥時(shí),由于血液的高黏滯狀態(tài),在透析清除水分后,蛋白質(zhì)還沒(méi)有完全恢復到正常,也可以導致透析后腳腫的可能性。3.一定要注意透析后仍然腳腫,要除外肢體的血管疾病,包括靜脈的血栓和動(dòng)脈栓塞等。必須進(jìn)行超聲檢查,盡快明確診斷。4.對于合并慢性心功能衰竭者,透析后仍然腿腫的情況更為典型。需要加強超濾脫水、改善心功能,才能使腳腫逐漸消失。
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