仲秋 副主任醫師
結石可能由代謝異常、局部感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起，常見(jiàn)類(lèi)型包括尿路結石、膽結石、胃結石等。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂可導致晶體沉積形成結石，需調整飲食結構并遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
2、局部感染泌尿系統或膽道感染可能改變局部酸堿環(huán)境促進(jìn)結石形成，表現為發(fā)熱或絞痛，可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染治療。
3、尿流動(dòng)力學(xué)改變尿路梗阻或膽汁淤積導致流體滯留引發(fā)結晶析出，可能與前列腺增生或膽管狹窄有關(guān)，需解除梗阻并配合熊去氧膽酸、坦索羅辛等藥物改善排泄。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳病易引發(fā)特定類(lèi)型結石，需長(cháng)期低蛋白飲食并聯(lián)合青霉胺、卡托普利等藥物控制病情進(jìn)展。
保持每日充足飲水，限制高草酸及高嘌呤食物攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現結石風(fēng)險因素。
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