仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,適合結石直徑小于6毫米的情況,可配合適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于中等大小結石伴有腎絞痛時(shí)。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能需要重復進(jìn)行,術(shù)后可能出現血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染時(shí),可采用輸尿管鏡鈥激光碎石,手術(shù)創(chuàng )傷小但需留置雙J管,可能與輸尿管損傷、術(shù)后發(fā)熱等并發(fā)癥有關(guān)。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,術(shù)后定期復查預防復發(fā)。
尿道結石疼痛如何治療
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