醫生回答
仲秋 副主任醫師
急性腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整、體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出，建議選擇溫水勻速飲用，避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物止痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、哌替啶等鎮痛藥物，非甾體抗炎藥兼具緩解輸尿管水腫作用。腎絞痛可能與結石嵌頓、平滑肌痙攣有關(guān)，常表現為腰腹部刀割樣疼痛伴惡心嘔吐。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位，配合熱敷疼痛區域，有助于減輕輸尿管痙攣。避免劇烈運動(dòng)導致結石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)5毫米的結石，醫生可能建議體外沖擊波碎石治療。尿路梗阻可能與結石形態(tài)不規則有關(guān)，典型癥狀包括排尿困難、血尿及腎區叩擊痛。
發(fā)作期間應限制高草酸食物攝入，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。建議結石成分分析后針對性調整飲食結構。
