王亮 副主任醫師
久站腰疼可能由肌肉疲勞、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。
1、肌肉疲勞長(cháng)時(shí)間站立導致腰部肌肉持續緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)變換姿勢,熱敷或按摩腰部,無(wú)須特殊用藥。
2、腰椎間盤(pán)突出可能與久站時(shí)椎體壓力增大有關(guān),常伴隨下肢放射痛??墒褂萌麃?lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合腰椎牽引治療。
3、腰肌勞損慢性損傷導致肌肉纖維化,表現為僵硬鈍痛。建議避免負重,使用氟比洛芬凝膠貼膏、復方氯唑沙宗片,配合紅外線(xiàn)理療。
4、強直性脊柱炎與遺傳和免疫因素相關(guān),晨僵為典型癥狀。需遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液,結合功能鍛煉延緩進(jìn)展。
日常注意控制站立時(shí)間,使用支撐鞋墊,加強腰背肌鍛煉,疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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