冷啟剛 主任醫師
女性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高能聲波粉碎結石，適用于輸尿管上段1-2厘米的結石，可能與尿流受阻、腎積水有關(guān)，表現為腰腹劇痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適用于中下段頑固性結石，可能與輸尿管狹窄、反復感染有關(guān)，常伴尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。
治療期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
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