楊小凡 副主任醫師
胎兒生長(cháng)緩慢可能由母體營(yíng)養不良、胎盤(pán)功能異常、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起,需通過(guò)超聲監測、營(yíng)養干預、病因治療等方式改善。
1、母體營(yíng)養不良孕婦長(cháng)期攝入不足或偏食導致蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等缺乏,影響胎兒發(fā)育。建議家長(cháng)加強膳食搭配,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充復合維生素片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。
2、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)絨毛發(fā)育不良或血管病變會(huì )導致?tīng)I養物質(zhì)輸送受阻。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行胎心監護和血流監測,臨床常用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片改善循環(huán),嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
3、妊娠期高血壓孕婦血壓升高可能引發(fā)胎盤(pán)灌注不足。通常伴隨水腫和蛋白尿,需嚴格監測血壓,使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
4、胎兒染色體異常21三體綜合征等遺傳疾病會(huì )導致胎兒發(fā)育遲滯。孕中期需通過(guò)羊水穿刺確診,目前無(wú)特效藥物治療,家長(cháng)應根據產(chǎn)前診斷結果與醫生討論后續處理方案。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,每天保證適量動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、乳制品、堅果等營(yíng)養食物攝入,避免吸煙飲酒等不良習慣。
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