醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕期間可以治療部分婦科疾病，但需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒安全的治療方案，主要涉及外陰陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、生殖系統(tǒng)感染等。
1、外陰陰道炎妊娠期激素變化易引發(fā)念珠菌性陰道炎，表現(xiàn)為白帶稠厚伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、制霉菌素栓劑等局部抗真菌藥物，禁用口服抗真菌藥。
2、宮頸炎妊娠合并宮頸糜爛或衣原體感染時(shí)，優(yōu)先采用陰道局部消炎措施如聚維酮碘栓，急性期需醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用阿奇霉素等抗生素。
3、盆腔炎妊娠期盆腔炎可能引起宮縮反應(yīng)，通常選用頭孢類抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合臥床休息，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥并監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
4、生殖系統(tǒng)感染支原體、B族鏈球菌等感染可能造成胎膜早破，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇青霉素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物，治療期間需定期復(fù)查培養(yǎng)。
孕期治療婦科病需避免盆浴及陰道沖洗，選擇純棉內(nèi)衣并保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
