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輸尿管結石癥怎么治療

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問(wèn)題描述

輸尿管結石癥怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無(wú)嚴重梗阻的患者。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。

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