申劍 主任醫師
腰椎穿刺術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數情況下風(fēng)險可控。主要風(fēng)險包括穿刺部位感染、腦脊液漏、頭痛、神經(jīng)損傷等。
1、感染風(fēng)險穿刺過(guò)程中可能帶入細菌導致局部或中樞神經(jīng)系統感染，需嚴格無(wú)菌操作并使用抗生素預防。
2、腦脊液漏硬脊膜穿刺后可能出現腦脊液外滲，導致低顱壓性頭痛，通常需要臥床休息和補液治療。
3、頭痛癥狀約20%患者術(shù)后出現體位性頭痛，與腦脊液壓力改變有關(guān)，多數可通過(guò)平臥和補液緩解。
4、神經(jīng)損傷罕見(jiàn)情況下可能損傷神經(jīng)根，表現為下肢感覺(jué)異常，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查和康復治療。
術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后保持平臥位6-8小時(shí)，出現持續頭痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫復查。
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