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如何判斷結石卡在尿道

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問(wèn)題描述

如何判斷結石卡在尿道

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石卡在尿道的典型癥狀包括排尿困難、尿流中斷、下腹劇痛及血尿,嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。

1、排尿困難

結石阻塞尿道會(huì )導致尿流變細或呈滴瀝狀,患者常需用力排尿。此時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,可遵醫囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛尿道平滑肌。

2、尿流中斷

排尿過(guò)程中尿流突然停止是尿道結石的特征性表現,改變體位可能恢復排尿。需通過(guò)超聲或CT明確結石位置,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或尿道鏡取石。

3、下腹劇痛

結石嵌頓處會(huì )出現刀割樣疼痛,可放射至會(huì )陰及陰莖頭部。急性期可應用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

4、血尿癥狀

結石摩擦尿道黏膜會(huì )引起肉眼或鏡下血尿,通常伴有尿頻尿急。建議完善尿常規檢查,排除泌尿系感染后可選用排石顆粒、尿石通等中成藥輔助治療。

出現上述癥狀應及時(shí)就診泌尿外科,避免劇烈運動(dòng)加重尿道損傷,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升以稀釋尿液。

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