先天性耳瘺是怎么產(chǎn)生的
1人回答 40人閱讀
1人回答 40人閱讀
何海賢 主治醫師
先天性耳瘺可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、鰓弓融合障礙、局部感染等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、抗生素治療、局部清潔、定期復查等方式干預。
1、遺傳因素部分先天性耳瘺具有家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún),患兒確診后需評估是否合并其他畸形。
2、胚胎發(fā)育異常妊娠早期第一、二鰓弓發(fā)育異??蓪е露浶纬?。孕期應避免接觸致畸物,出生后發(fā)現瘺管需通過(guò)影像學(xué)檢查明確走向深度。
3、鰓弓融合障礙胚胎期鰓溝閉合不全形成殘留管道,多位于耳輪腳前方。無(wú)癥狀者可觀(guān)察,若反復紅腫需行瘺管造影定位后手術(shù)。
4、局部感染瘺口易藏匿細菌引發(fā)感染,表現為紅腫滲液。急性期可使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合莫匹羅星軟膏外用。
日常避免擠壓瘺管,保持耳周清潔干燥。若出現分泌物增多或疼痛應及時(shí)就診,手術(shù)完整切除是根治方法。