馬曉斌 主任醫師
肺炎夜間咳嗽加重可能與體位變化、迷走神經(jīng)興奮、痰液積聚、炎癥反應加劇等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、祛痰治療、抗感染等方式緩解。
1、體位變化平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激氣管，建議睡眠時(shí)墊高頭部，使用斜坡體位減少刺激。
2、神經(jīng)興奮夜間迷走神經(jīng)張力增高導致氣道敏感性增加，可遵醫囑使用孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。
3、痰液滯留夜間纖毛運動(dòng)減弱致痰液蓄積，需配合氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物促進(jìn)排出。
4、炎癥加劇可能與肺炎鏈球菌、支原體等病原體感染有關(guān)，常伴隨發(fā)熱胸痛，需根據病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素、頭孢呋辛等抗生素。
保持臥室空氣流通，睡前飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激，若咳嗽持續超過(guò)一周或出現咯血需及時(shí)復查胸片。
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