馬偉 副主任醫師
糖尿病腎病5期癥狀主要包括蛋白尿、水腫、高血壓、貧血及腎功能?chē)乐販p退，屬于終末期腎病表現。
1、蛋白尿：尿液中泡沫增多且不易消散，24小時(shí)尿蛋白定量顯著(zhù)升高，可能超過(guò)3.5克，提示腎小球濾過(guò)屏障嚴重受損。
2、水腫：雙下肢及顏面部凹陷性水腫明顯，嚴重者可出現全身水腫，與低蛋白血癥及水鈉潴留相關(guān)。
3、高血壓：血壓難以控制，常需聯(lián)合多種降壓藥物，與腎素-血管緊張素系統過(guò)度激活有關(guān)。
4、貧血：表現為面色蒼白、乏力，因腎臟促紅細胞生成素分泌不足導致腎性貧血，血紅蛋白多低于100克/升。
患者需嚴格限制蛋白質(zhì)及鹽分攝入，每日監測血壓體重，及時(shí)就醫調整透析方案或評估腎移植指征。
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