仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方法的選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，有助于沖刷泌尿系統。適合直徑小于6毫米的結石，需配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。雙氯芬酸鈉栓可用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。適用于腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行2-3次治療，術(shù)后可能產(chǎn)生血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的鹿角形結石，輸尿管軟鏡適合中下段輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，適當進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
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