冷啟剛 主任醫師
女性結石的癥狀主要包括早期腰腹部隱痛、排尿異常、血尿以及嚴重時(shí)的腎絞痛。癥狀發(fā)展通常從輕微不適到劇烈疼痛,可能伴隨發(fā)熱或惡心嘔吐。
1、腰腹部隱痛結石早期可能引起單側腰部或腹部鈍痛,活動(dòng)后加重,與結石在泌尿系統內移動(dòng)刺激有關(guān)??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊緩解癥狀。
2、排尿異常可能出現尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀,尤其輸尿管下端結石易刺激膀胱。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,必要時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱妓釟溻c片堿化尿液。
3、肉眼血尿結石摩擦尿路黏膜導致出血,尿液呈洗肉水色或鏡下血尿。需排查是否合并感染,可配合服用云南白藥膠囊或血尿安膠囊,嚴重時(shí)需行體外沖擊波碎石。
4、腎絞痛發(fā)作結石嵌頓時(shí)引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛,向會(huì )陰部放射,多伴冷汗及嘔吐。急診需肌注哌替啶或布桂嗪鎮痛,合并感染者需靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素。
出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診,日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。
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2025-09-09
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