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腰椎間盤(pán)突出都會(huì )壓迫神經(jīng)嗎

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問(wèn)題描述

腰椎間盤(pán)突出都會(huì )壓迫神經(jīng)嗎

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

腰椎間盤(pán)突出不一定會(huì )壓迫神經(jīng),是否壓迫神經(jīng)與突出位置、程度及個(gè)體差異有關(guān),常見(jiàn)情況包括膨出型、突出型、脫垂游離型等。

1、膨出型

纖維環(huán)未完全破裂,髓核向外膨隆但未突破外層,多數無(wú)癥狀或僅輕度腰痛,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)熱敷、臥床休息緩解。

2、突出型

纖維環(huán)部分破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,可能導致下肢放射痛或麻木,需結合物理治療和藥物如塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松干預。

3、脫垂游離型

髓核完全脫出并游離至椎管內,易嚴重壓迫神經(jīng)導致肌力下降或大小便障礙,需評估是否需手術(shù)如椎間孔鏡或開(kāi)放減壓術(shù)。

日常避免久坐彎腰,加強腰背肌鍛煉,若出現持續下肢疼痛或運動(dòng)障礙應及時(shí)就醫評估神經(jīng)壓迫情況。

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