腰痛就是腰椎間盤(pán)突出嗎

博禾醫生
腰痛不一定是腰椎間盤(pán)突出,腰痛可能與肌肉勞損、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統疾病、婦科疾病等多種原因有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出只是引起腰痛的常見(jiàn)原因之一,通常表現為腰部疼痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉勞損,引發(fā)腰痛。這種疼痛多為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當休息等方式改善癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
腰肌筋膜炎是腰部肌肉及其筋膜的無(wú)菌性炎癥,常表現為腰部彌漫性疼痛,可伴有局部壓痛。寒冷、潮濕環(huán)境或長(cháng)期勞損可能誘發(fā)。治療包括局部熱敷、紅外線(xiàn)理療,嚴重時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
中老年人腰痛需警惕骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)后女性。骨質(zhì)疏松導致的腰痛多為隱痛,可能伴有身高變矮、駝背。確診后需補充鈣劑和維生素D,可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
腎結石、腎炎等泌尿系統疾病可引起腰痛,多為一側腰部絞痛或鈍痛,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。腎結石引起的疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈。需通過(guò)超聲等檢查確診,治療包括解痙止痛、體外碎石或手術(shù)取石。
女性腰痛可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病有關(guān)。這類(lèi)腰痛多位于下腰部,可能伴有月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。需通過(guò)婦科檢查明確診斷,治療包括抗生素、中藥調理或手術(shù)治療。
出現腰痛時(shí)應避免自行診斷,特別是有外傷史、伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力或大小便異常時(shí)需及時(shí)就醫。日常生活中注意保持正確姿勢,避免久坐久站,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等動(dòng)作,睡硬板床也有助于預防和緩解腰痛。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
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