周冬 副主任醫師
小兒室間隔缺損可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或輻射暴露、染色體異常等原因引起。
1、遺傳因素：父母攜帶相關(guān)基因突變可能導致胎兒心臟發(fā)育異常，建議孕期進(jìn)行基因篩查，出生后定期心臟超聲監測。
2、孕期感染：妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等可能干擾心臟間隔形成，需加強孕前疫苗接種和產(chǎn)前TORCH檢查。
3、藥物輻射：孕期接觸抗癲癇藥、電離輻射等致畸因素會(huì )影響心肌組織分化，須嚴格避免妊娠期非必要用藥和放射線(xiàn)接觸。
4、染色體異常：21三體綜合征等染色體疾病常合并室間隔缺損，表現為喂養困難、發(fā)育遲緩，需通過(guò)染色體檢測確診。
確診患兒應限制劇烈活動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入，定期監測心功能變化，中重度缺損需在2歲前評估手術(shù)指征。
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