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得了腎結石會(huì )影響腎功能嗎

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問(wèn)題描述

得了腎結石會(huì )影響腎功能嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可能影響腎功能,主要與結石大小、位置、梗阻時(shí)間及是否合并感染有關(guān)。輕度結石通常不影響腎功能,但長(cháng)期梗阻或反復感染可能導致腎積水、腎功能減退甚至腎衰竭。

1、輕度梗阻

小結石未完全阻塞尿路時(shí),腎功能通常無(wú)明顯損害,可通過(guò)多飲水、口服排石顆?;蜩蹤此釟溻涒c促進(jìn)結石排出。

2、急性完全梗阻

結石突然卡壓輸尿管會(huì )導致腎絞痛和急性腎損傷,需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

3、慢性部分梗阻

長(cháng)期不完全梗阻可引起腎盂積水,逐漸損害腎單位,需定期監測肌酐清除率,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

4、感染性結石

合并尿路感染的磷酸銨鎂結石可能引發(fā)膿腎,需用左氧氟沙星抗感染后手術(shù)清除結石,否則易導致腎功能不可逆損傷。

建議腎結石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,每半年復查泌尿系超聲和腎功能指標。

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