仲秋 副主任醫師
腎結石7x5mm屬于中小型結石,通??赏ㄟ^(guò)藥物排石或體外碎石治療,實(shí)際處理方式需結合結石位置、成分及患者癥狀綜合評估。
1、結石大?。?p>7x5mm結石直徑接近輸尿管生理狹窄處上限(6mm),約綠豆大小,自然排出概率中等。2、成分影響:尿酸結石較磷酸鈣結石更易溶解,可通過(guò)堿化尿液促進(jìn)排出,需完善24小時(shí)尿液成分分析。
3、癥狀關(guān)聯(lián):若結石位于腎盂且無(wú)癥狀可觀(guān)察;若卡頓輸尿管引發(fā)腎絞痛,需緊急解除梗阻。
4、治療選擇:藥物排石可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉;體外碎石適用于無(wú)積水且硬度較低的結石。
建議每日飲水超過(guò)2000ml,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
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