腫瘤標志物檢查主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、糖類(lèi)抗原199、前列腺特異性抗原等項目。這些檢查有助于輔助診斷肝癌、結直腸癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤，但需結合影像學(xué)和組織病理學(xué)結果綜合判斷。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標志物，其水平升高可能與肝細胞癌、生殖細胞腫瘤等有關(guān)。該指標在孕婦和肝炎患者中也可能出現生理性升高。檢測時(shí)需空腹采血，避免劇烈運動(dòng)影響結果。臨床常用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行定量分析，異常結果需進(jìn)一步通過(guò)超聲或CT檢查確認。

2、癌胚抗原

癌胚抗原主要反映消化道腫瘤情況，在結直腸癌、胃癌患者中常見(jiàn)升高。吸煙者和炎癥性疾病患者可能出現假陽(yáng)性。該標志物更多用于治療效果監測而非早期診斷，檢測時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期和感染期。動(dòng)態(tài)觀(guān)察數值變化比單次檢測更具臨床意義。

3、糖類(lèi)抗原125

糖類(lèi)抗原125是卵巢癌篩查的常用指標，子宮內膜異位癥和盆腔炎也可能導致數值異常。絕經(jīng)后女性出現持續升高應引起警惕。檢測前應避免盆腔檢查和性生活，同時(shí)需配合經(jīng)陰道超聲檢查提高診斷準確性。該標志物對監測復發(fā)具有較高價(jià)值。

4、糖類(lèi)抗原199

糖類(lèi)抗原199與胰腺癌、膽管癌關(guān)系密切，胰腺炎和膽道梗阻時(shí)也會(huì )升高。檢測前3天需禁酒，采樣時(shí)避免溶血。該指標特異性較強但敏感性有限，常與影像學(xué)檢查聯(lián)合應用。數值超過(guò)正常值10倍以上時(shí)惡性腫瘤可能性顯著(zhù)增加。

5、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查，前列腺增生和前列腺炎也會(huì )影響檢測結果。檢查前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)、直腸指檢等可能刺激前列腺的行為。游離PSA與總PSA的比值有助于鑒別良惡性病變，確診需通過(guò)前列腺穿刺活檢。

腫瘤標志物檢查需在醫生指導下合理選擇，單一指標異常不意味著(zhù)確診癌癥。建議檢查前保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和飲酒。40歲以上人群可每年進(jìn)行針對性篩查，有家族史者應適當增加檢查頻率。所有異常結果都需由專(zhuān)科醫生結合臨床表現綜合評估，必要時(shí)進(jìn)行復查或進(jìn)一步檢查。