龔新宇 副主任醫師
冠心病急性心肌梗死Killip分級主要用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài),分級越高預后越差,主要分為KillipⅠ級、KillipⅡ級、KillipⅢ級、KillipⅣ級。
1、KillipⅠ級:患者無(wú)心力衰竭表現,肺部聽(tīng)診無(wú)啰音,心功能基本正常,死亡率較低,需密切監測生命體征。
2、KillipⅡ級:患者出現輕度心力衰竭,肺部可聞及啰音但范圍小于50%肺野,可能出現第三心音奔馬律,需給予利尿劑治療。
3、KillipⅢ級:患者出現嚴重心力衰竭,肺部啰音范圍超過(guò)50%肺野,可能出現急性肺水腫表現,需立即給予強效利尿劑和血管擴張劑。
4、KillipⅣ級:患者出現心源性休克,血壓顯著(zhù)下降,尿量減少,意識障礙,死亡率極高,需緊急進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)支持治療。
冠心病患者應定期復查心電圖和心臟超聲,遵醫囑規范用藥,出現胸悶胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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