張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲用2000-3000毫升溫水有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、熱敷將熱水袋敷于腰部或下腹部，溫度不超過(guò)50℃，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。
3、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕中度疼痛，嚴重絞痛需使用鹽酸哌替啶等阿片類(lèi)藥物。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管。
4、體位調整結石位于腎上盞時(shí)采取頭低臀高位，下盞結石則保持站立位。適當跳躍運動(dòng)可能幫助結石移位。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即就醫。日常應限制高草酸高嘌呤飲食，保持每日尿量2000毫升以上。
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