張國喜 副主任醫師
輸尿管結石快速排出可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、適度運動(dòng)及醫療干預實(shí)現，常見(jiàn)原因包括水分攝入不足、代謝異常、尿路感染及解剖結構異常。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內過(guò)量飲水導致不適。
2、藥物解痙遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿或雙氯芬酸鈉等藥物，可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛并促進(jìn)結石移動(dòng)。
3、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直體位運動(dòng)，利用重力作用輔助結石下行，需避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓加重。
4、醫療干預直徑超過(guò)6毫米的結石或伴隨腎積水時(shí)，需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可能與尿鈣過(guò)高、尿路梗阻等因素有關(guān)，常表現為腰腹劇痛、血尿等癥狀。
結石排出期間應限制高草酸飲食，保持適度活動(dòng)，若出現持續發(fā)熱或排尿困難須立即就醫。
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