睪丸癌轉移肺癌的癥狀主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。睪丸癌轉移至肺部通常提示疾病進(jìn)展，可能伴隨乏力、發(fā)熱、淋巴結腫大等全身表現。

1、咳嗽

持續性干咳或帶痰咳嗽是肺部轉移灶刺激支氣管的常見(jiàn)表現。當轉移瘤侵犯氣管黏膜或導致阻塞性肺炎時(shí)，咳嗽可能加重并出現黃膿痰。止咳可遵醫囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或蘇黃止咳膠囊，同時(shí)需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療。

2、咯血

腫瘤侵蝕肺血管可能導致痰中帶血絲或大量咯血，嚴重時(shí)可引發(fā)窒息。胸部CT可見(jiàn)結節伴周?chē)陶?，支氣管鏡檢查能明確出血部位。止血治療需聯(lián)合氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等藥物，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、胸痛

胸膜受侵或肋骨轉移可引起固定性鈍痛，深呼吸時(shí)加劇。疼痛多位于病變同側，可能放射至肩背部。緩解疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等階梯鎮痛藥物，合并病理性骨折時(shí)需考慮局部放療。

4、呼吸困難

大量胸腔積液或大氣道受壓會(huì )導致進(jìn)行性氣促，活動(dòng)后明顯。聽(tīng)診可聞及呼吸音減弱或哮鳴音，X線(xiàn)顯示肋膈角變鈍。胸腔穿刺引流聯(lián)合順鉑注射液胸腔灌注可控制積液，嚴重氣道狹窄需放置支架。

5、體重下降

腫瘤消耗及食欲減退導致半年內體重減輕超過(guò)5%，可能伴隨貧血和低蛋白血癥。營(yíng)養支持需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，必要時(shí)靜脈補充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。檢測腫瘤標志物如AFP、HCG有助于評估療效。

睪丸癌肺轉移患者應每3個(gè)月復查胸部CT監測病灶變化，避免吸煙及接觸粉塵。出現咯血或憋喘需立即就診，治療期間注意補充維生素B12預防神經(jīng)毒性。保持適度有氧運動(dòng)有助于改善心肺功能，但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)氣胸。