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腎結石怎樣有利排出體外

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問(wèn)題描述

腎結石怎樣有利排出體外

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式促進(jìn)排出。結石排出效果主要與結石大小、位置、成分及患者代謝狀況有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。這兩種藥物需在醫生指導下配合止痛藥布洛芬使用。

3、體外碎石

沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,需通過(guò)影像定位將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等反應。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡適用于中上段嵌頓結石。兩種手術(shù)均需住院進(jìn)行全身麻醉。

結石排出期間應保持低鹽低嘌呤飲食,避免菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石移動(dòng)。

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