張國喜 副主任醫師
7×5毫米輸尿管結石多數情況下不嚴重，但可能引起腎絞痛或尿路梗阻。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石通?？蓢L試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的輸尿管上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腰痛。
3、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)適用于中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，可能與輸尿管狹窄或結石嵌頓有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石經(jīng)皮腎鏡適用于較大或復雜結石，需建立皮膚到腎臟的通道取出結石，可能與腎積水或感染有關(guān)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力，定期復查超聲監測結石位置變化。
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