陳國棟 副主任醫師
急性胃腸炎患者一般需要在發(fā)病后1-2天內遵醫囑用藥。具體用藥時(shí)機需結合癥狀嚴重程度、病原體類(lèi)型及個(gè)體差異綜合判斷。
急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染引起,主要表現為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀。對于輕度癥狀,如每日腹瀉3次以下、無(wú)發(fā)熱或脫水表現,可先通過(guò)口服補液鹽補充電解質(zhì),觀(guān)察12-24小時(shí)再決定是否用藥。若癥狀持續未緩解或出現血便、高熱超過(guò)38.5攝氏度、明顯脫水等情況,應立即就醫并在醫生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。病毒感染多為自限性,用藥以對癥治療為主;細菌性感染則需根據病原學(xué)檢查結果選用敏感抗生素。老年人和嬰幼兒因易出現電解質(zhì)紊亂,用藥需更加謹慎。用藥期間應繼續監測體溫、排便次數及尿量變化。
患者發(fā)病初期應禁食4-6小時(shí),之后逐步嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)飲食?;謴推诒苊鈹z入乳制品、高脂食物及辛辣刺激物,注意補充水分和電解質(zhì)。餐具需煮沸消毒,便后嚴格洗手。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現精神萎靡、少尿等表現,須及時(shí)復診調整治療方案。日常需注意食品衛生,生熟食分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮和隔夜飯菜。
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