張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，建議分次飲用純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成沙粒狀排出，適用于輸尿管上段1-2厘米的結石，可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于中下段較大結石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量運動(dòng)預防復發(fā)。
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