仲秋 副主任醫師
腎結石排不出來(lái)的原因主要有結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液不足、炎癥粘連等。
1. 結石體積過(guò)大直徑超過(guò)5毫米的結石難以通過(guò)輸尿管生理性狹窄段，需通過(guò)體外沖擊波碎石或手術(shù)取出。
2. 輸尿管狹窄先天性狹窄或既往手術(shù)瘢痕會(huì )阻礙結石下行，可能需要進(jìn)行輸尿管擴張或支架置入。
3. 尿液不足飲水量不足導致尿量減少，無(wú)法形成足夠沖刷力，每日建議飲水2000毫升以上促進(jìn)排石。
4. 炎癥粘連結石周?chē)つに[或息肉增生會(huì )造成機械性梗阻，需使用坦索羅辛等藥物緩解平滑肌痙攣。
建議增加柑橘類(lèi)水果攝入量以堿化尿液，避免高草酸飲食，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
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