醫生回答
趙蕾 副主任醫師
寶寶耳后淋巴結腫大可通過(guò)觀(guān)察護理、抗感染治療、免疫調節、手術(shù)引流等方式處理。通常由局部感染、免疫反應、特異性炎癥、罕見(jiàn)腫瘤等原因引起。
1、觀(guān)察護理：家長(cháng)需保持寶寶耳后皮膚清潔干燥，避免抓撓。生理性腫大可能與近期疫苗接種或輕微上呼吸道感染有關(guān)，多數2-3周自行消退。
2、抗感染治療：細菌感染可能引起紅腫熱痛，需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、羅紅霉素顆粒等藥物。伴隨發(fā)熱時(shí)可配合物理降溫。
3、免疫調節：病毒感染可能導致多發(fā)性淋巴結腫大，如EB病毒需使用更昔洛韋口服液。家長(cháng)需監測是否伴隨咽痛、皮疹等癥狀，及時(shí)復查血常規。
4、手術(shù)引流：罕見(jiàn)情況如淋巴結化膿需切開(kāi)引流，結核感染需異煙肼聯(lián)合治療。若腫塊直徑超過(guò)2厘米或持續增大超過(guò)4周，建議兒科或小兒外科就診。
家長(cháng)應記錄淋巴結大小變化，避免擠壓按摩，保證充足睡眠和維生素C攝入，出現持續發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫。
