仲秋 副主任醫師
腎結石偶爾疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整及就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。避免濃茶咖啡等含草酸飲料,減少結石增大風(fēng)險。
2、藥物鎮痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等鎮痛藥物。若伴隨感染需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調整采用膝胸臥位或患側臥位可能減輕輸尿管受壓。熱敷腰部可緩解肌肉痙攣,但禁止劇烈運動(dòng)以免結石嵌頓。
4、就醫碎石反復疼痛或結石超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。合并腎積水或腎功能損害時(shí),可能需輸尿管鏡取石術(shù)治療。
日常需限制高嘌呤高鹽飲食,定期復查泌尿系超聲。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿應立即急診處理。
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