王鳳英 主任醫師
腰疼腿疼可能是宮頸癌中晚期的表現，通常與腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)壓迫有關(guān)，具體分期需結合影像學(xué)和組織病理學(xué)檢查。
1、局部浸潤腫瘤突破宮頸基質(zhì)層侵犯宮旁組織時(shí)，可能壓迫腰骶神經(jīng)叢導致下肢放射痛，需通過(guò)盆腔增強核磁評估浸潤范圍。
2、淋巴結轉移髂血管旁淋巴結轉移可造成神經(jīng)血管束受壓，表現為單側下肢水腫伴疼痛，PET-CT有助于判斷淋巴結轉移情況。
3、骨轉移晚期可能出現脊柱或骨盆骨轉移，引起持續性骨痛及活動(dòng)受限，骨掃描可明確轉移灶位置和數量。
4、輸尿管梗阻腫瘤壓迫輸尿管導致腎積水時(shí)，可表現為腰部鈍痛伴下肢牽涉痛，需超聲或靜脈腎盂造影確診。
出現不明原因腰腿疼痛持續加重時(shí)，建議盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科，完善腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查明確分期。
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