仲秋 副主任醫師
輸尿管結石多數情況下可以自行排出，具體與結石大小、位置、輸尿管通暢度、患者飲水量等因素有關(guān)。直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石約有較多機會(huì )自行排出，可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)促進(jìn)排出。直徑超過(guò)6毫米的結石通常需要醫療干預。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出難度較大，可能引起腎絞痛；位于輸尿管下段接近膀胱處的結石更易排出，通常伴隨尿頻尿急癥狀。
3、輸尿管條件輸尿管存在先天狹窄或既往手術(shù)史者結石不易排出，可能表現為持續性腰痛。這類(lèi)情況建議盡早進(jìn)行超聲檢查評估。
4、輔助措施每日飲水2000毫升以上有助于結石移動(dòng)，可配合醫生開(kāi)具的坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌。
出現發(fā)熱、無(wú)尿或劇烈腰痛時(shí)應立即就醫，日常需限制高草酸食物攝入并保持適度運動(dòng)。
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