

許瑞英 主任醫師
三個(gè)月寶寶不喜歡吃奶可通過(guò)調整喂養姿勢、檢查口腔情況、排查環(huán)境干擾、觀(guān)察疾病征兆等方式改善。通常由生理性厭奶期、鵝口瘡、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。
1、調整喂養姿勢采用半直立姿勢喂奶,避免平躺導致嗆奶。哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜,減少外界刺激。若為奶粉喂養,可嘗試更換奶嘴型號。
2、檢查口腔情況家長(cháng)需觀(guān)察寶寶口腔是否有鵝口瘡白色斑塊,或牙齦腫脹等出牙前兆。鵝口瘡可能與白色念珠菌感染有關(guān),表現為拒奶、哭鬧,需遵醫囑使用制霉菌素混懸液。
3、排查環(huán)境干擾保持室溫適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱。喂奶時(shí)關(guān)閉電視等聲光刺激。生理性厭奶期通常持續2-3周,期間可少量多次喂養。
4、觀(guān)察疾病征兆胃食管反流可能伴隨吐奶、弓背哭鬧,牛奶蛋白過(guò)敏或出現濕疹、血便。家長(cháng)需記錄拒奶頻次,及時(shí)就醫排查乳糖不耐受等病理因素。
建議家長(cháng)每日記錄奶量及大小便情況,優(yōu)先選擇水解蛋白奶粉過(guò)渡,若持續拒奶超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需急診處理。
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